VAFK

Науково-дослідницька работа і медична реабілітація

Комісія з питань науково-дослідної роботи та медичної реабілітації (голова – професор К.Д. Бабов) здійснює програму підвищення науково-професійного рівня кадрового потенціалу оздоровниць. Основними напрямками досліджень за проблемою “Курортологія та фізіотерапія” є:

- вивчення механізмів дії та лікувального використання фізичних лікувальних засобів (природних та преформованих) в умовах санаторно-курортного лікування та медичної реабілітації при найбільш поширених захворюваннях, що дають високі показники непрацездатності;

– розробка нових немедикаментозних технологій відновлювального лікування, ранньої санаторної реабілітації хворих, які перенесли гострі захворювання тощо.

Проведені наукові дослідження з санаторно-курортного лікування та медичної реабілітації висвітлили пріоритетні завдання, які потребують першочергового вирішення. Насамперед, необхідно створити програму з вивчення потреб населення України у санаторно-курортному лікуванні та медичній реабілітації, яка дасть змогу обґрунтовано планувати ліжковий фонд для курортної мережі та служб медичної реабілітації. Доцільно також розширити дослідження щодо вивчення механізмів дії фізичних лікувальних засобів на ранньому етапі реабілітації, що дозволить підвищити ефективність їх використання. Крім того, необхідно відродити наукові дослідження з розробки методів санаторно-курортного лікування та медичної реабілітації підлітків, враховуючи статистичні дані останніх років про зростання захворюваності серед учнів старших класів, які за станом здоров’я не можуть продовжувати спеціальну освіту, працювати, бути призваними до армії. Нарешті суттєве значення має розробка програми оздоровлення дітей-“чорнобильців” в санаторно-курортних закладах.

Нова медична техніка

З огляду на появу нової сучасної медичної діагностичної і лікувальної апаратури, створеної вітчизняними і закордонними фахівцями, з метою розробки та впровадження сучасного медичного обладнання та методичних матеріалів з його застосування, створено комісію з питань нової медичної техніки (голова – к.тех.н. М.В. Чухраєв).

Багаторічна практика та наукові дослідження свідчать, що ефективність і якість медичної допомоги залежать не лише від об’єму хірургічних втручань, кількості застосованих медикаментів та інше, але і від можливості використання сучасних методів фізіотерапії.

Слід відзначити, що в цілому в Україні задовільна забезпеченість лікувальних закладів фізіотерапевтичною апаратурою задовільна. За останні 5 років, завдяки розробці та випуску фізіотерапевтичної апаратури в Україні, спостерігається істотне поліпшення в забезпеченні фізіотерапевтичних відділень та кабінетів. Налагоджено виробництво апаратури для електростимуляційної, ультразвукової (Київ), лазерної (Київ, Одеса, Львів), кріо- (Харків), магніто- (Київ, Одеса) терапії, місцевої дарсонвалізації (Хмельницький), використання різних видів електричних струмів (Київ) та інше. Багато вітчизняних фізіотерапевтичних апаратів за основними параметрами і можливостями не поступаються кращим зарубіжним зразкам.

Для лікування, реабілітації і профілактики використовуються всі відомі природні і преформовані фізичні чинники. Серед методів електролікування найбільш широко застосовуються гальванізація, електрофорез лікарських речовин, діадинамо-, ампліпульстерапія, електросон, дарсонвалізація, ультратонотерапія, сантиметровохвильова, дециметровохвильова, НВЧ-терапія, низькоінтенсивне лазерне випромінювання, змінне магнітне поле, ультразвук тощо. Досить широко представлені методи теплолікування: грязе-, парафіно-, озокерито-, бішофіто-, електрогрязелікування. Також популярними є методи аерозольної терапії: інгаляції, аероіонотерапія, електроаерозолі, спелеотерапія, ароматерапія. За останні 5 років поширилося використання спелеотерапії (камер штучного мікроклімату) при різних захворюваннях. Не можна не відзначити методи водо- і бальнеолікування, які є традиційними для санаторно-курортних установ. При багатьох фізіотерапевтичних відділеннях центральних районних, міських лікарень і поліклінік, обласних лікувальних установ організовані і функціонують кабінети рефлексотерапії, арома- та фітотерапії, що необхідно визнати позитивним.

Завдяки успішній діяльності наукового медичного центру “Медінтех” (Київ), стало можливим розробляти і впроваджувати в усіх лікувально-оздоровчих установах України, передусім санаторно-курортних, новітню фізіотерапевтичну апаратуру. Сучасні напрямки розвитку медичної техніки базуються на міжнародно визнаних принципах: низька інтенсивність, резонансний вплив, багатоканальність, багатофакторність (у тому числі, поєднане застосування), наявність зовнішніх носіїв інформації тощо.

Сьогодні йдеться про розвиток нових напрямків фізіотерапії, частина з яких вже реалізуються в санаторно-курортних закладах ЗАТ “Укрпрофоздоровниця”. Це озонотерапія, мікрофізіотерапія, гіпервисокочастотна і високотонова терапія, гемофізіотерапія, церебральна фізіотерапія. З успіхом застосовуються всі методи імунореабілітації.

Отримані дані свідчать показує, що у 70 % хворих фізичні методи лікування призначаються в перші 3–5 днів, у 20 % – на 5–10-й день і у 10 % – через 10 днів. Це відображає сучасний напрямок фізіотерапії – раннє призначення фізичних факторів для досягнення максимального ефекту з додержанням певної специфічності на тому чи іншому етапі (стаціонар, поліклініка, реабілітаційний центр, санаторій тощо).

Підготовка кадрів

Діяльність комісії з питань підготовки кадрів (голова – професор Л.Д. Тондій) спрямована на поліпшення якості підготовки лікарів-курортологів та фізіотерапевтів через систему післядипломної освіти на циклах тематичного удосконалення та передатестаційної підготовки.

З цією метою разом з представниками кафедр фізіотерапії та курортології Харківської МАПО, Київської МАПО, Одеського державного медичного університету ім. Пирогова, Кримського національного університету ім. Георгієвського проводяться семінари з питань перегляду програм та навчальних планів циклів з фізіотерапії та використання в них занять з нових ефективних методів лікування в умовах санаторіїв та фізіотерапевтичних служб (киснево-синглетна терапія, вібро-акустична дія на організм, кольоротерапія, озонотерапія, аромотерапія), нових сумісних ефективних фізіобальнеокомплексів. Розглядаються особливості роботи санаторіїв в сучасних соціально-економічних умовах.

Враховуючи важливість проблем репродукції народу України, комісія поставила мету підготувати цикли тематичного вдосконалення “Фізичні чинники в лікуванні дітей та вагітних жінок”. Цикл готується і на кафедрі медичної реабілітації, фізіотерапії та курортології КМАПО (проф. І.З.Самосюк). Ця ж кафедра підготувала цикл для завідувачів фізіотерапевтичними відділами та обласних фізіотерапевтів.

Крім традиційного навчання, на циклах тематичного вдосконалення та передатестаційних комісія пропонує впровадження системи постійного підвищення кваліфікації лікарів та середнього медперсоналу шляхом проведення занять в первинних ланках ВАФК (на місцях роботи). Комісією відпрацьовано перелік тем таких занять з урахуванням потреб санаторіїв. Тематика занять передбачає як загальні питання курортології та фізіотерапії, так і дані про відновлювальне лікування та профілактику захворювань, які показані для санаторної реабілітації.

Комісія вважає, що підвищення кваліфікації лікарів і медичних сестер в системі курортної справи має проводитися постійно. Ця можливість може реалізуватися через проведення занять в санаторіях, фізіотерапевтичних службах МОЗ (прототипом можуть бути засідання наукових товариств). Комісія бачить таку систему навчання та підвищення кваліфікації як три ступеневу:

I ступінь – щомісячні заняття на місцях. Їх програма складається з врахуванням особливостей роботи. Орієнтовний план занять комісія пропонує.

ІІ ступінь – підвищення кваліфікації через участь в обласних, міських конференціях, присвячених актуальним проблемам фізіотерапії та курортології;

ІІІ ступінь – участь у роботі республіканських, міжнародних з’їздів, конгресів.

Програма розрахована на 3 роки, з наступним повторенням матеріалу та доповненням новими даними. Керувати навчанням можуть заст. головних лікарів з лікувальної роботи, а там, де є кафедри з – представники профільних кафедр.

Комісія проводить роботу з впровадження нових методик лікування фізичними чинниками. З цією метою представники профільних кафедр підготували ряд посібників для навчання:

– з магнітотерапії, ультразвукової терапії, лазерної терапії (кафедра медичної реабілітації, фізіотерапії та курортології КМАПО);

– з озонотерапії, оротерапії, лікування поляризованим світлом (кафедра фізіотерапії та курортології ХМАПО);

– з інфітотерапії, киснево-синглетній терапії, бальнеотерапії (кафедра фізіотерапії Одеського державного медичного університету ім. Пирогова);

- з лазеротерапії, КХЧ-терапії (Кримський державний медичний університет ім. Георгієвського).

Видавнича діяльність

Комісія з видавничої діяльності та зв’язків з медичними організаціями (голова – професор Т.А.Золотарьова) спрямовує зусилля на надання науково-методичної допомоги членам ВАФК і забезпечення їх методичними матеріалами, видання посібників, монографій, інформаційних листів, методичних рекомендацій та інше з питань фізіотерапії та санаторно-курортного лікування. За період існування Асоціації спільно із вченими профільних науково-дослідних інститутів та медичних вузів видано 7 монографій, 3 збірники, 2 інформаційних довідники, понад сто методичних рекомендацій з різних питань санаторно-курортного лікування з використанням природних курортних ресурсів та преформованих фізичних чинників.

Окремим напрямком діяльності комісії є видання фахового науково-практичного журналу “Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія”. На сторінках журналу у статтях авторів з різних регіонів України висвітлюються актуальні наукові та практичні питання медичної реабілітації, курортології, фізіотерапії, природних курортних ресурсів України, організаційні питання. Це сприяє поширенню накопиченого досвіду та обміну інформацією. Наукові огляди, лекції, а також тези щорічних підсумкових наукових сесій Українського НДІ медичної реабілітації та курортології, що регулярно друкуються в журналі, мають освітній характер. З особливою увагою редакційна колегія ставиться до статей, що надходять від практичних лікарів з осередків ЗАТ “Укрпрофоздоровниця”, друкування яких на сторінках журналу проходить у режимі найбільшого сприяння. Друковане видання “Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія” викликає інтерес не лише у вітчизняних практичних лікарів та науковців, а й у наших зарубіжних колег – з Росії, Білорусі та інших держав.

Гідромінеральні ресурси та гідротермальна техніка

На вирішення проблем раціонального використання та охорони природних лікувальних ресурсів, організації дійового контролю за якістю мінеральних питних вод та лікувальних грязей, які є дуже важливими для України як володарки їх величезних запасів, спрямована діяльність комісії з гідромінеральних ресурсів та гідротермальної техніки (голова к. хім. н. О.М. Нікіпелова).

Сьогодні увесь комплекс означеної проблеми в рамках МОЗ України вирішує Український НДІ медичної реабілітації та курортології, на базі якого за Наказом МОЗ України № 179 від 09.12.92 р. створено Український державний центр стандартизації і контролю якості природних і преформованих ресурсів та Геологічна служба ЗАТ “Укрпрофоздоровниця”.

Спільно з “Укргеокаптажмінвод” на основі польових робіт та лабораторних досліджень, за результатами детальних геолого-розвідувальних робіт та дослідно-експлуатаційних відкачок складаються Довідки про кондиції на мінеральні води, які є обов’язковим документом при розгляді та затвердженні запасів родовища у ДКЗ України.

Український НДІ медичної реабілітації та курортології працює над створенням науково-методичної бази досліджень: затверджено біля 80 методик з дослідження природних лікувальних ресурсів ( Постанова Головного державного санітарного лікаря України від 28.04.200, № 14). Надруковано відповідні методичні посібники.

Ведеться робота зі створення нормативно-технічної документації: проект ДСТУ “Штучно-мінералізовані води”, макет ДСТУ “Лікувальні грязі. Технічні умови”, ДСанПіН 4.4.4.065 -2000 “Підприємства щодо виробництва та розливу мінеральних та штучно-мінералізованих вод”.